Parastezje najczęściej wynikają z uszkodzenia układu nerwowego, ale mogą być też wyrazem chorób ogólnoustrojowych. Mrowienie w palcach (lewej ręki, prawej lub obu) może sygnalizować niedobory elektrolitów, przede wszystkim magnezu, potasu, wapnia i sodu oraz witaminy B12. Gdy pojawia się często, nawraca, a suplementacja
Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów, po którym możesz rozpoznać zespół rowka nerwu łokciowego, jest tzw. ręka szponiasta. Stanowi ona o bardzo znacznym bądź nawet całkowitym uszkodzeniu nerwu łokciowego. Wygląd ręki szponiastej, jak sama nazwa sugeruje, przypomina szpon. Polega na trwałym ustawieniu palca IV i V w
Powoduje on infekcję bakteryjną, która daje takie objawy jak ból palca, zaczerwienienie, obrzęk i zbieranie się ropy pod paznokciem. Leczenie zastrzału zależy od rozległości schorzenia i stopnia zajęcia tkanek wokół płytki. Najczęściej niezbędna jest interwencja chirurgiczna, domowe sposoby leczenia pozwalają ograniczyć stan
Złamany palec u nogi lub stopy to źródło bólu i dyskomfortu, ale rokowania niemal zawsze są bardzo dobre. Pacjenci, którzy zgłosili się do leczenia odpowiednio szybko mogą normalnie funkcjonować już po kilku tygodniach, a zrośnięta kość jest równie odporna, jak przed urazem. Czytaj też: Badanie gęstości kości.
Dlaczego bol w biodrach pojawia sie tylko w nocy ? mam tez inne dolegliwosci ciągłe w dzien Dzień Dobry ,mam obrzęk palca wskazującego , i jest czerwony przy dotyku boli pierwszy staw po paznokciu .Do jakiego lekarza sie udać proszę o radę. Mam 48 lat. Co jakis czas pojawią się bole w roznych miejscach.
Mięsień zginacz powierzchowny palców. Mięsień zginacz powierzchowny palców ( łac. musculus flexor digitorum superficialis) – w anatomii człowieka mięsień leżący w drugiej (pośredniej) warstwie grupy przedniej mięśni przedramienia. Jest to duży, płaski, szeroki mięsień zakończony czterema ścięgnami [1] [2].
JXCU. Drętwienie rąk to przypadłość o zróżnicowanym podłożu. Uczucie mrowienia i sztywnienia kończyn często wynika z niedoboru związków odżywczych lub nieprawidłowej pozycji podczas snu, pojawia się również w ciąży. Może być też jednak objawem poważniejszych chorób, zwłaszcza w obrębie narządu ruchu, układu nerwowego lub krążenia. Gdy cierpnięcie dotyczy lewej ręki, powodem może być zawał serca, co wymaga niezwłocznej pomocy medycznej. Omawiamy możliwe przyczyny problemu i zalecane sposoby jest drętwienia rąk?Drętwienie rąk to uczucie ich cierpnięcia przy jednoczesnej utracie czucia, odczuwaniu mrowienia, zesztywnienia, a nawet bólu. Medyczna nazwa takich dolegliwości to parestezje. Jako objawy niespecyficzne mogą wskazywać na wiele chorób lub nieprawidłowych stanów organizmu. Jeżeli dolegliwości się utrzymują, nasilają lub stają się trudne do zniesienia, nie można odkładać wizyty u lekarza. W niektórych sytuacjach konieczne jest wezwanie pogotowia przyczyny cierpnięcia kończyn górnychDrętwienie rąk często ma niegroźne podłoże. Taka dolegliwość może pojawić się w następstwie długotrwałego ucisku na nerwy i naczynia krwionośne. Ma to miejsce np. podczas pracy przy biurku, gdy łokcie są zbytnio uniesione w górę albo w wyniku spania w niewygodnej pozycji, w której ciało przygniata rękę lub ramię podłożone jest pod głowę. Choć nie są to sytuacje groźne, nieprzyjemne objawy stanowią sygnał, że konieczne są zmiany przyzwyczajeń – inaczej ich następstwem może być przewlekły ból i powikłania. Drętwienie rąk może być wynikiem stosowania niewłaściwej diety, która doprowadza do wystąpienia niedoboru witamin z grupy B, które są istotne dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego, a także wapnia i magnezu, które wpływają nie tylko na przewodnictwo nerwowe, ale również pracę mięśni. Zwiększone zapotrzebowanie na te składniki jest częstym wynikiem spożywania nadmiaru cukru, produktów białej mąki i alkoholu, jak również przewagą w diecie żywności wysokoprzetworzonej, która jest uboga w kluczowe związki odżywcze, a za to obfituje w te kwasotwórcze. Dodatki w żywności – szkodliwe czy potrzebne? Czym są substa... Natomiast za drętwienie rąk w ciąży zazwyczaj odpowiada nie tylko niedobór witaminy B6, ale też zmiany hormonalne, które doprowadzają do gromadzenia się wody w organizmie. W ten sposób ciało przygotowuje się do porodu, jednak efektem jest też wystąpienie obrzęków, także w obszarze nadgarstków. Jeżeli obrzęk uciska na nerw pośrodkowy, następstwem będzie właśnie uczucie wystąpienia uczucia drętwienia rąk może ponadto przyczynić się długotrwała ekspozycja na stres i różnego rodzaju zaburzenia lękowe. Wśród innych możliwych niechorobowych przyczyn występowania tego typu dolegliwości należy wymienić zbyt intensywny trening, osłabienie i przemęczenie organizmu. Są to czynniki, które, podobnie jak zła dieta, doprowadzają do wystąpienia niedoboru wymienionych wyżej samoistne – objawy, przyczyny i leczenieBól barku – przyczyny, objawy, leczenieDrętwienie rąk w nocy jako objaw zespołu cieśni nadgarstkaZa drętwienie i mrowienie dłoni i palców często odpowiada zespół cieśni nadgarstka. Dolegliwość ta jest efektem ucisku nerwu pośrodkowego, który przebiega w kanale nadgarstka. W zespole cieśni nadgarstka charakterystyczne jest drętwienie rąk w nocy. Nieprzyjemne uczucie pojawia się nie tylko w obszarze nadgarstka, ale także kciuka, palca wskazującego, środkowego i w części palca może doprowadzić do zaniku mięśni kłębu kciuka i wpłynąć na osłabienie chwytu. Leczenie zachowawcze polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i witaminy B6. Celem zmniejszenia obrzęku należy stosować zimne okłady. W niektórych przypadkach wykonywany jest zastrzyk z kortykosteroidów w obszar troczka zginaczy. Zalecane jest stosowanie specjalnej opaski, która pozwala na odciążenie nadgarstka. Dalsze leczenie to fizyko- i drętwienie, mrowienie i zaburzenia czucia występujące w obszarze palca serdecznego i małego oraz po wewnętrznej stronie przedramienia mogą wskazywać na zespół rowka nerwu łokciowego. W ramach leczenia w pierwszej kolejności wdrażane jest leczenie farmakologiczne i rehabilitacja. Jeżeli objawy nie ustąpią, konieczna może okazać się interwencja chirurgiczna. Drętwieją Ci ręce? Przeczytaj również:Zawał serca to jedna z najczęstszych przyczyn zgonów. Jakie daje objawy?Czym jest miażdżyca i jakie są czynniki ryzyka jej rozwoju?Drętwienie rąk a schorzenia kardiologiczne i neurologiczneDrętwienie rąk jest objawem, który może wskazywać na choroby układu krwionośnego, w przebiegu których dochodzi do zaburzenia dopływu krwi do kończyn. Nieprzyjemne uczucie może wskazywać na zmiany miażdżycowe. Drętwienie lewej ręki, zwłaszcza jeżeli towarzyszy temu silny ból w klatce piersiowej, duszność i lęk, może zwiastować zawał serca. W takiej sytuacji, należy niezwłocznie wezwać karetkę pogotowia. Warto przeczytać:Przewlekła niewydolność żylna może zagrażać nie tylko zdrowiu, ale i życiuChoroba wieńcowa (choroba niedokrwienna serca): jak leczyć?Drętwienie rąk może być spowodowane licznymi chorobami o charakterze neurologicznym. Należą do nich udar mózgu – w następstwie zatrzymania dopływu krwi do mózgu dochodzi do wystąpienia zaburzeń w obszarze czynności mózgowia. W tym przypadku trudno mówić o jednolitym obrazie klinicznym, bo występujące objawy i ich przebieg zależą od lokalizacji i rozległości zmian, stopnia krążenia obocznego i wielkości naczynia, które uległo zamknięciu. Może to być drętwienie, porażenie i niedowład kończyn, a także utrata świadomości i zaburzenia w obszarze czucia. Objawy takie utrzymują się dłużej niż 24 godziny. Przemijający atak niedokrwienny – w tym przypadku objawy są zbliżona do tych, jakie występują w niedokrwiennym udarze mózgu. W tym przypadku odczuwane są jednak krócej niż przez dobę. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – w przebiegu schorzenia u chorego pojawia się gorączka, ból głowy, a także ból i sztywność karku. Inne symptomy to nudności, wymioty, bóle mięśniowo-stawowe, a w ciężkich przypadkach – utrata przytomności. Jednym z powikłań choroby jest porażenie kończyn, doprowadzające do ich drętwienia i osłabienia czucia. Stwardnienie rozsiane – w przebiegu choroby dochodzi do rozwoju zmian w obszarze mózgu i rdzenia kręgowego. Choroba charakteryzuje się zmiennym obrazem klinicznym – u poszczególnych chorych pojawiają się różne symptomy. Wystąpienie poszczególnych objawów jest bowiem uzależnione od tego, jaki obszar ośrodkowego układu nerwowego uległ chorobowym zmianom. Do najczęściej występujących dolegliwości są parestezje i drętwienie kończyn. Epilepsja, czyli padaczka – nie jest jednostką chorobową, a zespołem objawów o charakterze somatycznym, wegetatywnym i psychopatologicznym, który charakteryzuje się wieloczynnikowym podłożem. Najbardziej charakterystycznym objawem choroby są spontaniczne napady padaczkowe, które można podzielić na częściowe, uogólnione i niesklasyfikowane. W napadach częściowych pojawia się ból, mrowienie i drętwienie kończyn. Zespół Guillaina-Barrego – jest jedną z najczęściej występujących chorób spowodowanych uszkodzeniem nerwów obwodowych. Etiologia schorzenia nie została do końca poznana. Najwięcej zwolenników ma teoria wskazująca na jej podłoże autoimmunologiczne. Objawy kliniczne są uzależnione od typu schorzenia. W pierwszej fazie zespołu Guillaina-Barrego najczęściej pojawia się uczucie drętwienia i mrowienia kończyn, a nieco później rozwija się ich niedowład. Neuropatia polekowa, cukrzycowa i alkoholowa – w przebiegu schorzenia dochodzi do uszkodzenia nerwów obwodowych, co jest następstwem stanu zapalnego, rozwijającego się w tym obszarze. W większości nerwów obwodowych zlokalizowane są włókna czuciowe i ruchowe. Ich uszkodzenie skutkuje wystąpieniem uczucia mrowienia, drętwienia i kłującego bólu kończyn, jak i do osłabienia lub porażenia mięśni. Rak mózgu – obraz kliniczny raka mózgu zależy przede wszystkim od obszaru, który zajął nowotwór. Jeżeli guz zlokalizowany jest w sąsiedztwie kory mózgowej, objawem może być zarówno drętwienie i drżenie rąk, jak i napady padaczkowe. Drętwienie rąk a schorzenia ortopedyczne i reumatyczneDrętwienie rąk może być objawem schorzeń narządu ruchu i chorób zapalnych o charakterze reumatycznym. To typu smagnięcie biczem – pojęcie to odnosi się do uszkodzenia szyjnego odcinka kręgosłupa, będącego następstwem urazu. Najczęściej powstaje w efekcie wypadku komunikacyjnego i często nie wiąże się z występowaniem innych objawów. Gdy np. w efekcie gwałtownego szarpnięcia lub uderzenia w pojazd dochodzi do uszkodzenia więzadeł i mięśni, pojawia się drętwienie i mrowienie rąk nasilające się podczas ruchu. Choroba zwyrodnieniowa szyjnego odcinka kręgosłupa – drętwienie, zaburzenia czucia, a czasami także ból to częsty efekt ucisku wywieranego na zakończenia nerwowe przez wyrośla kostne lub uwypuklony krążek kręgowy (dysk). Na początku symptomy pojawiają się przede wszystkim podczas poruszania się. Z czasem pojawiają się też jednak podczas spoczynku. Choroba Pageta – to choroba o podłożu genetycznym lub wirusowym doprowadzająca do wystąpienia zmian w strukturach kości, ich osłabienia i w konsekwencji – zniekształcenia. Wśród wczesnych objawów należy wymienić ból w obszarze kości i stawów oraz drętwienie kończyn górnych. Toczeń rumieniowaty układowy – jest chorobą autoimmunologiczną o charakterze układowym, czyli obejmującą wiele narządów i tkanek. Jeżeli patologiczny stan rozwinie się w obwodowym i w ośrodkowym układzie nerwowym, jednym z objawów będzie mrowienie i drętwienie kończyn. Reumatoidalne zapalenie stawów – ta przewlekła choroba o podłożu autoimmunologicznym obejmuje wiele układów i wywołuje różne symptomy. Najbardziej charakterystyczne są dolegliwości ze strony narządu ruchu. Drętwienie rąk jest w tym przypadku spowodowane uszkodzeniami w obszarze układu nerwowego, doprowadzającymi do wystąpienia mono- i polineuropatii. Warto przeczytać poradnik:Ból szyi – przyczyny i choroby, na które może wskazywaćBól kręgosłupa – przyczyny i leczenieSposoby leczenia drętwienia rąkDrętwienie rąk jako objaw chorobowy należy leczyć przyczynowo – konieczne jest usunięcie stanu, który doprowadza do odczuwania dolegliwości. Uporczywe objawy można też łagodzić domowymi sposobami, jednak nie należy traktować ich jako substytutu właściwego pierwszej kolejności należy zadbać o właściwą dietę, obfitującą w warzywa i owoce, orzechy, ryby i chude mięso. Warto ograniczyć spożycie słodyczy, kolorowych napojów, fast foodu i alkoholu, a także kawy i mocnej czarnej herbaty, które sprzyjają nadmiernej utracie magnezu z przeczytać również poradniki:Zdrowe jedzenie – jak się odżywiać, by unikać choróbNajlepsze produkty bogate w magnezW zwalczaniu mało nasilonych objawów i zapobieganiu drętwienia rąk pomocna jest też aktywność fizyczna. Zalecane są rozciągające i wzmacniające odpowiednie grupy mięśni. Warto przy tym pamiętać, że ich wykonywanie powinno być poprzedzone konsultacją nadgarstka należy rozciągać, opierając dłonie o stół z palcami skierowanymi ku sobie. Następnie należy obracać dłonie w kierunku ćwiczenie pozwoli wzmocnić mięśnie grzbietu i poprawić krążenie krwi w kończynach górnych. Należy usiąść na krześle z nogami zgiętymi pod kątem prostym, utrzymując wyprostowane plecy i ich nie opierając. Następnie należy chwycić oburącz kij o długości ok. metra, przy czym dłonie powinny być rozstawione na szerokości barków. Nie uginając łokci kij należy unieść nad głowę i wykonać lekki wymach ramion w obręczy barkowej można wzmacniać, stając prawym bokiem przy ścianie, a całą wewnętrzną stronę prawej ręki, wraz z barkiem, dociskamy do jej powierzchni (dłoń musi być skierowana ku tyłowi). Lewą rękę zakładamy za plecy, tak, aby staw łokciowy był zgięty pod kątem prostym. Następnie lewy bark odchylamy w tył w stronę ściany, pamiętając o tym, że cała wewnętrzna powierzchnia lewego przedramienia musi przylegać do ściany. Ćwiczenie powtarzamy, zamieniając aktywność fizyczną:Nordic walking – wskazówki jak zacząć, wady i zalety sportuPływanie to forma rehabilitacji. Jak nauczyć się pływać?Ćwiczenie na mięśnie przednie klatki piersiowej należy wykonywać w pozycji stojącej. Stajemy przed futryną drzwi (twarzą w stronę futryny), opierając o nią prawą dłoń. Ręka powinna być wyprostowana w stawie łokciowym. Następnie wykonujemy wykrok prawej nogi, lewą nogę cofamy. Pogłębiamy zgięcie nogi, obniżając pozycję ciała. W tym czasie, dłoń przez cały czas musi spoczywać na futrynie, a ręka musi być wyprostowana w łokciu (jakbyśmy chcieli mocno naprzeć na futrynę). Ćwiczenie powtarzamy po drugiej stronie Jak zadbać o kręgosłup szyjny?Polecane ofertyMateriały promocyjne partnera
Polecamy nasz nowy kurs: Kręgosłup "za biurkiem" Ból paliczka- przyczyną mogą być zmiany zwyrodnieniowe Ból paliczka- wstęp Ból palca może być spowodowany dysfunkcją stawów, ścięgien, nerwów. Może pochodzić z odległych rejonów tj. łokieć, czy nawet odcinek szyjny kręgosłupa. Żebyśmy mogli lepiej zrozumieć temat, zacznijmy od krótkiego wstępu anatomicznego. Po pierwsze, warto zaznaczyć, że w ortopedii i rehabilitacji nie używamy terminu dłoń. Pomimo że w potocznym języku ręka to cała kończyna górna, w ortopedii nazywamy tak obszar od nadgarstka do palców. A więc wiemy już, że będziemy mówili o ręce. Jak zapewne wiecie, ręka składa się z wielu kosteczek. Kości tworzące nasze palce nazywamy paliczkami. Każdy palec (poza kciukiem) posiada aż 3 paliczki, które łączą się ze sobą za pomocą stawów międzypaliczkowych. Dzięki tylu połączeniom nasze palce są bardzo zwinne, a ruchy wykonywane dłonią precyzyjne. Paliczki łączą się ze sobą stawami międzypaliczkowymi Ból palca może być wynikiem zwyrodnienia stawu międzypaliczkowego. Zdrowy staw ma dwie gładkie powierzchnie stawowe, które ślizgają i przetaczają się po sobie w trakcie ruchu. W pewnym wieku nasze stawy zużywają się, co jest ja najbardziej naturalnym etapem starzenia się organizmu. U jednych ten proces następuje osób trochę szybciej, u innych wolniej. Zazwyczaj poważne dolegliwości pojawiają się dopiero po 60-65 roku życia. Zdarzają się jednak sytuacje, gdzie proces ten zachodzi szybciej u 40-50 latków. Oczywiście istnieje szereg chorób, które mogą przyśpieszyć powstawanie zwyrodnień w naszych palcach np. dna moczanowa, infekcje stawowe, cukrzyca, RZS, łuszczyca stawowa i inne choroby reumatoidalne. Nie bez znaczenia są też urazy i złamania palców, których doznaliśmy w ciągu życia. Szczególnie jeśli nie udało nam się odzyskać pełnej ruchomości paliczka i przez wiele lat nasz palec nie funkcjonował poprawnie. W takiej sytuacji chrząstka stawowa nie ma możliwości właściwego odżywienia i ulega wcześniejszej degeneracji. Jak więc objawia się zwyrodnienie w obrębie stawu międzypaliczkowego? Zacznijmy od tego, że ból paliczka wynikający ze zwyrodnienia stawu, szczególnie w początkowym etapie choroby, będziemy odczuwali miejscowo naokoło stawu. W późniejszym etapie, gdy zmiany są już zaawansowane, ból może w niewielkim stopniu promieniować z okolicy stawu w górę lub w dół. Oczywiście w miarę rozwoju choroby zostają objęte inne stawy w obrębie ręki, co może wpływać na jej zmęczenie i słabość. Pierwszym objawem wcale nie musi być ból. Często choroba zwyrodnieniowa w początkowym etapie powoduje ograniczenie ruchomości. Możemy zauważyć, że nasz palec nie zgina się lub nie prostuje w pełnym zakresie. Dolegliwości bólowe mogą pojawić się dopiero w momencie, gdy zmiany są już zaawansowane. Zmiany zwyrodnieniowe zazwyczaj rozwijają się długo. Nawet przez wiele lat możemy obserwować pewne niepokojące zmiany w palcu. Staw może stać się nieco grubszy, zniekształcony, podobnie jak na zdjęciu poniżej. Charakterystyczne jest także występowanie guzków zwyrodnieniowych nazywanych guzkami Heberdena i Boucharda. Takie zniekształcenie jest wynikiem powstawania osteofitów, czyli niewielkich wyrośli kostnych. Charakterystyczny guzek zwyrodnieniowy HeberdenaZ upływem czasu obserwujemy, że nasz palce nie funkcjonuje tak, jak powinny. Możemy mieć problem ze ściśnięciem pięści, złapaniem przedmiotu, nasz palec może być także wrażliwy na zmianę temperatury. Możemy mieć także wrażenie sztywności stawu, która jest wynikiem obrzęku wewnątrzstawowego. Sytuacja robi się trudniejsza w przypadku, gdy zwyrodnienia dotyczą wielu stawów ręki. W takim przypadku dolegliwości mogą utrudniać nawet najprostsze czynności tj. trzymanie kubka czy krojenie chleba. Inne przyczyny bólu paliczka Wiemy już, jak wygląda zwyrodnienie stawu międzypaliczkowego. Oczywiście palce to nie tylko stawy. Ból paliczka może być wynikiem zapalenia czy degeneracji w obrębie ścięgien zginaczy lub prostowników palców, który dość łatwo odróżnić od przyczyny stawowej. W przypadku ścięgien ból pojawia się przy ruchu czynnym, nie jest punktowy, ale podąża wzdłuż palca. Nie mamy także ograniczonego zakresu ruchomości stawu. Dolegliwości w obszarze palców mogą pochodzić także z odcinka szyjnego kręgosłupa, barku czy łokcia. Bóle wynikające z podrażnienia tkanek w innych rejonach nie są jednak punktowe tak jak w przypadku schorzenia stawu. Zazwyczaj podążają wzdłuż przebiegu nerwów lub tzw. dermatonów. Zawsze pod uwagę należy wziąć zespół cieśni nadgarstka, zespół rowka nerwu łokciowego, zespół górnego otworu klatki piersiowej oraz dysfunkcje odcinka szyjnego. Jak widzicie, jest tego sporo, dlatego po pierwsze warto udać się do fizjoterapeuty lub lekarza, który po wnikliwym badaniu zdecyduje jakie badania należy wykonać. Także wiele dość groźnych chorób swoje pierwsze symptomy daje właśnie w rejonie ręki. Jedną z nich jest reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), choroba autoimmunologiczna tkanki łącznej, czyli taka, gdzie organizm atakuje własne tkanki. We wczesnej fazie obserwujemy obrzęki i bóle małych stawów rąk i stóp. Typowa jest także poranna sztywność stawów. Zazwyczaj rozruszanie palców zajmuje więcej czasu. Dlatego, jeśli obserwujecie u siebie takie objawy, jak najszybciej zgłoście się do lekarza rodzinnego, który wykona podstawowe badania i dalej skieruje Was do reumatologa. Zachęcam do zapoznania się z kolejnym artykułem, w którym pisze o REHABILITACJI ZWYRODNIEŃ STAWÓW PALCÓW. 2 odpowiedzi Od jakiegoś czasu mecze się z bólem ręki tzn. Łokcia ,nadgarstka reka na poczatku dretwiała mrowiała po zabiegach fizjoterapetycznch przechodzilo ale bol pozostal prauje manualnie wiec moje dlonie wykonują bardzo duzo czynnosci odginania proszę mi powiedzieć jak sobie pomóc z emg wyszło że mam zespół ciesni ale mnie też dolega łokieć nie wiem czego sobie zrobić tomograf czy rezonans aby coś z tego badania można było gabriela Witam. Która część dłoni i palców drętwieje? Pozdrawiam Ewelina Prekiel Dodaj komentarz Może Cię zainteresować Dyskopatia to dziś jeden z głównych powodów konsultacji ortopedycznych. Z jej powodu w Polsce wykonuje się coraz więcej operacji kręgosłupa. Pomimo że neurochirurgia to dość dynamicznie rozwijająca się gałąź medycyny, zabieg zawsze niesie ze sobą ryzyko pewnych powikłań. Operację powinniśmy zawsze traktować jako ostateczność. Kiedy zatem zabieg jest niezbędny? Z pewnością w sytuacji, gdy w wyniku dyskopatii, stenozy czy innych… Naczyniak kręgosłupa- charakterystyka Najczęściej pacjenci są bardzo zaniepokojeni, kiedy przypadkowo dowiadują się o naczyniaku. Zazwyczaj niepotrzebnie. Naczyniak kręgosłupa to niezłośliwy nowotwór naczyń krwionośnych rozwijający się głównie w trzonie kręgu. Tego typu anomalie są bardzo powszechne, występują u 10% ludzi. Zazwyczaj udzie nie zdają sobie sprawy z ich obecności, ponieważ zazwyczaj naczyniaki nie wywołują bólu. Warto jednak… Ból wielostawowy wymaga wnikliwej analizy przypadku Ból wielostawowy, czyli taki, który pojawia się w przynajmniej kilku stawach równocześnie, to objaw niepokojący, który może mieć podłoże w naszym ogólnym zdrowiu. Często pacjenci myślą, że jego przyczyną jest ogólne przemęczenie organizmu lub stawów. Jeżeli mówimy o osobach starszych, oczywiście bóle w wielu stawach jednocześnie występują częściej,… Nazywam się Ewelina Prekiel i jestem fizjoterapeutką. Moja pasją jest ortopedia i wszystko, co związane z narządem ruchu. Inspiracją do pisania artykułów są moi pacjenci, ich codzienne problemy i pytania. Staram się w przystępny sposób wyjaśnić zagadnienia medyczne, zawsze w oparciu o najnowsze doniesienia naukowe i własne doświadczenia. Moją pracę zawodową rozpoczęłam 9 lat temu. Od tego czasu specjalizuje się w ortopedii. Zajmuję się rehabilitacją po urazach i zabiegach operacyjnych, w bólach ostrych i przewlekłych narządu ruchu a także w wadach postawy. Wspólpracuję z młodymi sportowcami w zakresie prewencji i leczenia urazów. Stopa Bark Klatka piersiowa Kolano Miednica Kręgosłup Łokieć Kończyna górna Biodro Kończyna dolna Bóle stawów Z cyklu FizjoCiekawostki Menu © 2021 Fizjomind E. Prekiel. Wszystkie prawa zastrzeżone
Fot.: vege / Ból dłoni jest często spowodowany urazami i przeciążeniami. Dolegliwości towarzyszą przeważnie drętwienie i uczucie mrowienia. Choroby, w których występuje ból dłoni, to choroba zwyrodnieniowa stawów, zespół de Quervaina i ganglion. Ból dłoni może towarzyszyć w przebiegu zespołu cieśni kanału nadgarstka (ZCKN) – jednej z najczęściej występujących neuropatii obwodowych kończyny górnej. Częstą przyczyną silnego bólu w stawach dłoni są zmiany o podłożu reumatycznym. Źródłem dolegliwości mogą być także przeciążeniu, uszkodzeniu ścięgien i więzadeł w dłoni czy zmiany pourazowe. Przyczyny bólu dłoni Ból dłoni może mieć rozmaite przyczyny. Jedną z nich jest reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) zaliczane do grona chorób reumatycznych o przewlekłym i zapalnym charakterze. RZS ma podłoże autoimmunologiczne. Choroba atakuje symetrycznie po obu stronach ciała. Początkowo zmiany chorobowe zauważalne są w stawach dłoni. Wraz z zaawansowaniem rozprzestrzeniają się na większe połączenia kości. Charakterystyczne objawy stanowią ból i obrzęk zajętych chorobowo stawów z ograniczeniem ich ruchomości oraz sztywność poranna (utrzymująca się mniej więcej przez godzinę). Pojawia się uczucie silnej bolesności podczas podejmowania prób ściśnięcia dłoni. Skóra w miejscach dotkniętych zmianami staje się chłodna, wilgotna i ścieńczała. Ból dłoni wywołany przez stany zapalne i zmiany zwyrodnieniowe nasila się z wiekiem, przez co stają się one mniej sprawne, stawy niszczeją i zanika błona maziowa. Zmiany deformacyjne zlokalizowane są zwłaszcza w końcowej części palców i u podstawy kciuka, w konsekwencji czego dochodzi do osłabienia precyzji i chwytania. Ból dłoni i palców wynika z nadmiernego przeciążenia tych części ciała, co zauważa się wśród wybranych grup zawodowych, takich jak informatycy, fryzjerzy, kucharze, kosmetyczki, mechanicy samochodowi i pisarze. Czynnikiem, który potęguje dolegliwości, jest długotrwałe narażenie na niskie temperatury i dużą wilgotność. Ból palców i dłoni jest typowy dla objawu Raynauda. Jest to napadowy skurcz tętnic palców dłoni, który pojawia się na skutek działania stresu emocjonalnego i zimna. Dochodzi do zblednięcia palców, pojawienia się ostrego bólu, obrzęku i zaczerwienienia. Kolejnym źródłem bólu dłoni jest zespół kanału Guyona. Przyczyny choroby dzieli się na pierwotne i wtórne, spowodowane urazem, obecnością guzów (gangliony, tłuszczaki, guzy olbrzymiokomórkowe), anomalii budowy anatomicznej, zmianami naczyniowymi (tętniak tętnicy łokciowej, zakrzepica tętnicy łokciowej), neuropatiami oraz przedłużonym uciskiem wynikającym z uprawianego sportu, wykonywanej pracy lub podpierania się laską. Reumatoidalne zapalenie stawów, czyli co? Dowiesz się tego z filmu: Zobacz film: Reumatoidalne zapalenie stawów - co to za choroba? Źródło: 36,6. Ból dłoni przy nadgarstku Ból dłoni i nadgarstka, mrowienie i zaburzenie czucia w palcach to objawy związane z dyskopatią kręgów szyjnych. Zmianom zwyrodnieniowym w szyjnym odcinku kręgosłupa towarzyszy ponadto ból ramienia, który promieniuje aż do barku. Dolegliwości wywołane są zwłaszcza zmianami w obrębie 7 kręgu. Dochodzi do utraty pewności chwytu i zaburzenia precyzji ruchów palcami, a w skrajnych wypadkach nawet do niedowładów. Przyczyną takiego stanu jest ucisk wywierany na splot nerwów, które odpowiadają za sprawność rąk. Inną przyczyną bólu w tej okolicy jest zespół cieśni nadgarstka (ZCN). Jest to stan chorobowy powstały w wyniku długotrwałego ucisku nerwu pośrodkowego biegnącego w kanale nadgarstka. Za jego rozwój odpowiadają głównie: obrzęk zapalny nerwu, zmiany zwyrodnieniowe i pourazowe zacieśnienia przestrzeni kanału nadgarstka. Choroba może być konsekwencją długotrwałej pracy na klawiaturze komputerowej. Współwystępuje z chorobami tarczycy, dną moczanową i cukrzycą. Typowe objawy, oprócz bólu, stanowią: mrowienie w nadgarstku, kciuku, palcu środkowym, wskazującym i w połowie palca serdecznego, utrudnione zaciśnięcie ręki w pięść, brak precyzji i ograniczenie ruchów, osłabienie chwytu i wypadanie z dłoni trzymanych przedmiotów. Ból dłoni nasila się w nocy. Ból dłoni i kciuka Ból dłoni i kciuka to dolegliwości typowe dla choroby De Quervaina i tzw. kciuka narciarza. Zespół De Quervaina należy do grupy schorzeń nazywanych entezopatiami. Są to bolesne zmiany chorobowe przyczepów ścięgnistych mięśni do kośćca, będące wynikiem działania zbytnich naprężeń i obciążeń. Choroba nazywana bywa bolesnym kciukiem matki, z racji że choroba jest szczególnie często rozpoznawana u młodych matek z racji częstego i powtarzanego w ten sam sposób podnoszenia dziecka, przez co przeciążają nadgarstek. Charakterystyczne dla choroby jest zapalenie pochewki ścięgnistej pierwszego przedziału prostowników zawierających ścięgna mięśnia odwodziciela długiego oraz prostownika krótkiego kciuka. Za schorzenie odpowiadają częste urazy dłoni i mono schematyczna praca, w której ma miejsce ciągłe powtarzanie mocnego chwytu, połączonego z odwiedzeniem ręki. Cierpią na nie zwłaszcza stolarze, tenisiści, pianiści, graficy komputerowi i malarze. Choroba występuje u 0,5% pracujących mężczyzn i 1,3% pracujących kobiet. Nie musi dotyczyć ręki dominującej. Chorzy skarżą się na ból na poziomie wyrostka rylcowatego kości promieniowej podczas obracania, chwytania, zaciskania pięści i przy ucisku. Kciuk narciarza to uraz powstały na skutek zerwania ścięgna w okolicy stawu międzypaliczkowego. Dochodzi wtedy do problemów z wyprostowaniem palca, przez co staje się on zakrzywiony i przypomina wyglądem ptasi szpon. Choroba nazywana była niegdyś kciukiem leśniczego. Często zmagają się z nią bramkarze piłki nożnej i zawodnicy rugby. Do urazu dochodzi podczas czynności wymagających nadmiernego obciążania kciuka przy odciąganiu go od reszty dłoni. Bibliografia: 1. Bączyk G., Przegląd badań nad jakością życia chorych na reumatoidalne zapalenie stawów, „Reumatologia”, 2008, 46(6) s. 372–379. 2. Dąbek A., Czyrny Z., Nowicki P., Zmiany patologiczne ręki w badaniu ultrasonograficznym, „Journal of Ultrasonography”, 2014, 14, s. 74–88. 3. Szmidt J., Kużdżał J., Podstawy chirurgii. T II, Kraków, Medycyna Praktyczna, 2010. 4. Zimmermann-Górska I., Reumatologia Kliniczna, Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2008. 5. Gaździk T., Ortopedia i traumatologia, Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2009. 6. Ciechanowska K., Łukowicz M., Zespół cieśni kanału nadgarstka – etiologia i diagnostyka, „Journal of Education, Health and Sport”, 2017, 7(4), s. 622–638. 7. Waldman Atlas zespołów bólowych, Wrocław, Elsevier Urban&Partner, 2009. 8. Machnia M., Cichoń N., Miller E., Zindywidualizowna terapia polem magnetycznym niskich częstotliwości na przykładzie zespołu de Quervaina, „Fizjoterapia Polska”, 2015, 4(15), s. 116–122. 9. Lal Raj S., Guyons canal syndrome due to accessory palmaris longus muscle: aetiological classification: a case report, “Cases Journal”, 2009, 2, s. 9146. Jak działa układ kostny? Dowiesz się tego z filmu: Zobacz film: Budowa i funkcje układu kostnego. Źródło: 36,6.
Zespół cieśni nadgarstka to choroba objawiająca się bólem w okolicach nadgarstka, kciuka oraz palca serdecznego. Ból to głownie mrowienie, drętwienie oraz ogólny dyskomfort chorej dłoni. Kanał nadgarstka to element budowy nadgarstka, jest to kanał włóknisto – kostny, który może ulegać zwężeniu co może powodować ból i dyskomfort. Przyczyn bólu nadgarstka może być wiele czynników, główne z nich to m. in.: powtarzalne, niekorzystne ruchy nadgarstka wymagające określonego ułożenia dłoni. Może to być praca myszką, praca na maszynie do szycia, ale również notoryczne używanie telefonu komórkowego. Właśnie dlatego na zespół cieśni nadgarstka narażone są osoby pracujące biurowo z komputerem oraz krawcowe i szwaczki,drugim pod względem częstotliwości bólu nadgarstka są nerwobóle oraz sztywność ścięgien i stawów,kolejny powód to wpływ genetyki do powstawania schorzeń i urazów,cieśnia nagarska może być powikłaniem złamania bądź zwichnięcia nadgarstka,wpływ na ból mogą mieć również nieodpowiednia dieta na bazie cukrów i tłuszczy. Zespół cieśni nadgarstka – ćwiczenia łagodzące ból Ciągłe rozciąganie bolącego miejsca Jeśli ból jest spowodowany niekorzystnymi ruchami bądź nieodpowiednią pozycją np. podczas pracy na komputerze czy na maszynie do szycie – należy codziennie rozciągać nadgarstek, najlepiej co kilkanaście minut w trakcie pracy oraz po zakończeniu pracy. Należy wyciągnąć przed siebie obie ręce, zgiąć do góry nadgarstki i rozprostować palce, przypomina to gest jak byśmy komuś chcieli pokazać „STOP”. Następnie opuść rękę wzdłuż tułowia i strzepnij kilka razy. Czynność powtórz 5 razy. Pamiętaj o rozgrzewce Przed rozpoczęciem pracy rozgrzej dobrze mięsnie, które będą pracować. Obracaj nadgarstkami zataczając mini koła przed około minutę w jedną i w drugą stronę. Ćwiczenie należy wykonywać bardzo spokojnie i precyzyjnie kontrolując ruchy. Masaż rozgrzewający Przewlekły stan zapalny można załagodzić ciepłem. Możesz wykonywać rozgrzewający masaż nadgarstka za pomocą oliwki do masażu z dodatkiem np. olejku z cynamonu bądź imbiru codziennie wieczorem, bądź nakładać na nadgarstki ciepłe okłady. Naprzemienna ciepła i zimna kąpiel Naprzemienna ciepła i zimna woda bardzo dobrze pobudza krążenie krwi. Stosuje się ją, by zmniejszyć stan zapalny oraz załagodzić ból. Przygotuj 2 miski z wodą, jedna niech będzie bardzo zimna a druga gorąca. Zanurz całe dłonie najpierw w jednej potem drugiej misce na około 20 sekund. Powtórz minimum 5 minut. Piłki do rehabilitacji Piłki do rehabilitacji to ćwiczenie, które jest polecane przez większość fizjoterapeutów. Gumowa miękka piłka wielkości piłki do tenisa pomaga ćwiczyć mięśnie i ścięgna w dłoni. Należy ją ugniatać przez minimum kilka minut, by zwalczyć sztywność nadgarstka.
Drętwienie – próba definicji pojęcia Na wstępie warto uzmysłowić sobie czym jest drętwienie. Większość ludzi prawdopodobnie kiedykolwiek doświadczyła epizodu drętwienia czy to palców u rąk, czy dłoni, czy też stopy. To jest uczucie odczuwane kiedy zbyt długo siedzimy na „podwiniętych” nogach lub przez dłuższy czas opieramy się na jednym ramieniu. Przez wielu pacjentów drętwienie opisywane jest jako uczucie mrowienia, ograniczenia czucia w okolicy zdrętwiałej. Szerzej pojęcie to nazywamy parestezjami, które obejmują mrowienie, drętwienie, zaburzenia uczucia, uczucie prądu. Zwykle tego typu objawy związane są z zaburzeniami w obrębie nerwów obwodowych ale mogą być spowodowane innymi chorobami i urazami. Przyczyn szukamy w zależności od obszaru drętwienia Zanim rozpoczniemy próbę poszukiwania przyczyny drętwienia warto zwrócić uwagę jaki obszar dłoni i palców jest objęty parestezjami. Dłoń zaopatrują trzy różne nerwy obwodowe. Zakres unerwienia czuciowego jest ściśle określony dla każdego z nich. Nerw łokciowy unerwia więc mały palec (palec V), palec serdeczny (palec IV) oraz dolną połowę bocznej części palca środkowego (palec III), a także grzbietową i dłoniową powierzchnię dłoni odpowiadającą wymienionym palcom. Nerw promieniowy to objawy w obrębie przyśrodkowej części połowy palca środkowego (bez opuszka), połowy palca wskazującego (palec II), oraz grzbietowej powierzchni kciuka, a także grzbietowej powierzchni dłoni odpowiadającej wymienionym placom. Nerw pośrodkowy z kolei to unerwienie czuciowe obejmujące połowę palca IV, palec III, palec II i kciuk, dłoniową powierzchnię dłoni na poziomie wymienionych palców oraz opuszki palców II i III. Znając mapę unerwienia poszczególnych struktur łatwiej szukać przyczyn pojawiających się objawów. Przyczyny drętwienia dłoni w obrębie kończyny górnej Poszukując przyczyny drętwienia palców rąk w pierwszej kolejności pacjenci poszukują przyczyny „najbliżej” czyli w obrębie dłoni, ręki. Dobry diagnosta zdaje sobie sprawę, że przyczyna może leżeć w miejscu oddalonym, przede wszystkim ze względu na złożoną budowę układu nerwowego, a także powięziowego. Do przyczyn leżących w pobliżu miejsca drętwienia należą, w tym wypadku, przede wszystkim choroby przebiegające z uciskiem struktur anatomicznych na nerw w okolicy nadgarstka, a także na wyższych poziomach kończyny górnej. Zespół cieśni kanału nadgarstka W przebiegu choroby dochodzi do ucisku nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. Przyczyną choroby jest najczęściej nasilający się stopniowo obrzęk zapalny lub zwyrodnienie i przerost tkanek otaczających nerw, co skutkuje jego uciskiem. Objawy ucisku to drętwienie oraz mrowienie palców unerwianych przez nerw pośrodkowy (palec I-III oraz połowa palca IV), osłabienie siły chwytu ręki oraz ograniczenie funkcji manipulacyjnych dłoni. W zaawansowanych stadiach pacjenci skarżą się na nieustające drętwienie palców oraz wypadanie przedmiotów z rąk. Objawy nasilają się w nocy, a także podczas wykonywania niektórych czynności. W badaniach naukowych jako przyczynę choroby wskazuje się często nadmierne obciążeni podczas pracy zawodowej np. praca biurowa (ręka kierująca myszką), gra na fortepianie. Diagnostyka opiera się przede wszystkim na analizie zgłaszanych objawów, badaniu ENG, a także testach diagnostycznych – test Phalena. W przeszłości większość pacjentów z zdiagnozowaną „cieśnią nadgarstka” kierowano na zabieg operacyjny uwolnienia uciśniętych struktur. Obecnie w pierwszej kolejności stosuje się leczenie zachowawcze (rehabilitacja), które obejmuje: falę uderzeniową, ultradźwięki, laser, a przede wszystkim manualną pracę w obrębie tkanek miękkich i powięzi. Zespół rowka nerwu łokciowego Jeśli objawy dotyczą palców i powierzchni dłoni unerwianej przez nerw łokciowy warto szukać przyczyny w miejscu, w którym nerw ten położony jest najbardziej powierzchownie, a więc w rowku w okolicy stawu łokciowego. Diagnostyka oparta jest na analizie objawów, a potwierdzenie przypuszczalnej diagnozy można otrzymać dzięki badaniu ENG nerwu łokciowego. Leczenie schorzenia oparte jest głównie na fizjoterapii kończyny górnej. Stosowane są zabiegi fizykalne takie jak: laser, krtioterapia, elektrostymulacja, jonoforeza, fonoforeza, magnetoterapia, fala uderzeniowa. Podstawą terapii powinna być jednak terapia mięśniowo-powięziowa okolicy łokcia i całej kończyny górnej, a także neuromobilizacja. Nietypowy ucisk lub uraz nerwu na obwodzie Wymienione powyżej okolice to obszary, w których nerwy przebiegają najbardziej powierzchownie i są narażone na ucisk lub podrażnienie. Należy jednak pamiętać, że urazy na każdy poziomie kończyny górnej mogą skutkować różnego stopnia uszkodzeniem nerwów obwodowych. Także zaburzona praca powięzi lub nadmierne napięcia mięśni mogą skutkować podrażnieniem gałązek nerwowych i opisanymi wyżej objawami. Warto więc badać każdy poziom przebiegu nerwu w poszukiwaniu przyczyny. Jedną z nietypowych okolic ciała związaną bardzo często z drętwieniem palców unerwianych przez nerw łokciowy z jednoczesnymi objawami bólowymi w obrębie ramienia jest obszar mięśnia najszerszego grzbietu. Punkty spustowe w obrębie tego mięśnia mogą generować bardzo silne objawy w okolicy kończyny górnej, wraz z drętwieniem palców dłoni. W przypadku słusznej diagnozy terapia tego obszaru jest szybka i polega na manualnym rozluźnieniu punktu spustowego lub nakłuciu okolicy napiętej suchą igłą (medyczna akupunktura). Schorzenia odcinka szyjnego kręgosłupa Szeroko pojęta dyskopatia, zmiany zwyrodnieniowe w obrębie kręgosłupa, niestabilność odcinka szyjnego kręgosłupa, napięcia mięśni przykręgosłupowych czy obręczy barkowej, to zmiany, które mogą dawać objaw drętwienia kończyny, dłoni czy palców. W zależności od nasilenia zmian pojawiają się objawy o różnym nasileniu. W stanach zaawansowanych towarzyszy im podrażnienie włókien ruchowych, a więc osłabienie siły mięśniowej, niedowłady, zniesienie odruchów. To bardzo często występujący problem. Wielokrotnie leczony przez długi czas obwodowo, a mający swoje źródło w kręgosłupie. Stwardnienie rozsiane przyczyną drętwienia różnych okolic ciała Jedną z poważnych i nieuleczalnych chorób jakiej objawem mogą być parestezje jest stwardnienie rozsiane (SM). To przewlekła choroba zapalna, która przebiega z demielinizacją tkanki nerwowej. Pojawiają się liczne ogniska demielinizacyjne, które w zależności od lokalizacji wywołują liczne, często niejednoznaczne, objawy chorobowe. Choroba przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. Oprócz parestezji objawy obejmują: zaburzenia ruchowe, czuciowe, równowagi, widzenia, poznawcze oraz nastroju. Jak już wspomnieliśmy objawy nie są jednoznaczne, a diagnozę stawia się na podstawie widocznych ognisk demielinizacyjnych w badaniu MRI i zmian płynu mózgowo-rdzeniowego. Rozpoznanie choroby, szczególnie we wczesnym jej okresie, jest trudne i wymaga dokładnej i długotrwałej obserwacji i diagnostyki oraz pojawienia się co najmniej dwóch rzutów choroby. Należy pamiętać, że drętwienie jest tylko jednym z wielu objawów tej choroby i jego występowanie bez innych objawów towarzyszących rzadko jest spowodowane SM. Zaburzenia wodno-elektrolitowe (hypokalcemia, hyperkaliemia) Znaczne niedobory wapnia lub nadmiar potasu w organizmie również mogą być przyczyną wystąpienia uczucia drętwienia jako jednego z szeregu objawów towarzyszącym tego rodzaju zaburzeniom mineralnym. Inne przyczyny występowania parestezji Do rzadziej występujących przyczyn pojawienia się parestezji zalicza się choroby zakaźne takie jak tężec, wścieklizna. Stosunkowo często diagnozowaną przyczyną wystąpienia drętwienia są zaburzenia psychiczne np. nerwice lękowe czy wegetatywne. W przypadku chorób psychicznych często przyczyna jest bardzo długo szukana w innych układach. Ważne jest znalezienie odpowiedniej przyczyny, przede wszystkim przy długotrwałym drętwieniu ze względu na ciągłe podrażnienie układu nerwowego w wyniku obecnych stale objawów. Należy pamiętać, że nerw to struktura regenerująca się niezwykle wolno w związku z czym należy uzbroić się w cierpliwość w oczekiwaniu na efekty wszelkich form terapii. Fizjoterapeutka, absolwentka Akademii Wychowania Fizycznego w Krakowie. Posiada 7-letni staż w zawodzie fizjoterapeutki oparty na pracy z pacjentami ortopedycznymi, urazowymi oraz sportowcami. Ukończyła liczne szkolenia z zakresu terapii manualnej oraz specjalistycznych form ćwiczeń ruchowych. Zobacz artykuły tego autora
ból palca serdecznego prawej ręki